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Tenant Authorization Form (Formulario de Autorización de Inquilino)

  1. NEWPORT NEWS WATERWORKS
    Tenant Authorization Form

  2. The tenant(s) below has/have entered into a lease agreement for the referenced service address and is/are authorized to obtain services at the address. Los inquilinos a continuación han firmado un contrato de arrendamiento para la dirección de servicio a la que se hace referencia y están autorizados a obtener servicios en la dirección.


  3. Número de Seguro Social or Número de carnet de conducir

  4. Número de Seguro Social or Número de carnet de conducir


  5. Número de Seguro Social or Número de carnet de conducir


  6. SSN or DL# Disclosure is voluntary.

    Collection is authorized by VA Code 2.2-3808

    SSN o DL# La divulgación es voluntaria.
  7. Property Owner Information
  8. or
  9. (if applicable)

  10. Check here / Chequea aquí*

    You understand that by typing your name below you are electronically signing this document.  

    Usted comprende que al escribir su nombre a continuación, está firmando electrónicamente este documento.

  11. This form must be signed by the legal recorded property owner or authorized property manager.
    Este formulario debe estar firmado por el propietario legal registrado de la propiedad o el administrador autorizado de la propiedad.
  12. Leave This Blank:

  13. This field is not part of the form submission.